科普：突破身高遗传限制，孩子想长高，胫骨很关键！

分类：项目与标准
作者：
来源：
发布时间：2024-07-20 20:22
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蒋竞雄

中国优生优育协会儿童早期发展专委会副主任

北京东区儿童医院身高管理门诊首席专家

《学生营养助长计划——胫骨发育助力长高》科普项目特邀专家

根据《中国儿童身高管理现状调研报告》揭露：我国超过一半（54.2%）的儿童身高尚未达到其遗传潜力所预示的标准。这一数据警示我们，许多孩子的身高潜力被“偷走”了！

进一步观察近年来孩子标准平均身高的变化，我们发现一个引人注目的现象：虽然儿童期的身高有所增长，但18岁时的平均成年身高却呈现下滑趋势。

图片1：不同年龄标准平均身高

数据来源：《7岁以下儿童生长标准》《7 岁～18 岁儿童青少年身高发育等级评价》

生活水平明明在稳步提高，为何孩子的身高增长却似乎“停滞不前”，甚至呈现出“缩水”的趋势呢？其实，这些数据背后可能隐藏着“早长”的隐患，而这一问题正悄然损害着孩子的最终身高。

面对这样的现状，作为家长，我们不能坐视不理！如何科学助力，突破遗传限制，帮助孩子的身高更上一层楼，是我们关注的重中之重。

先来计算下孩子的遗传身高

1、遗传公式法

世界卫生组织发布的亚洲人身高遗传公式如下：

女孩：（爸爸身高+ 妈妈身高- 13cm）÷2 ± 7.5cm

男孩：（爸爸身高+ 妈妈身高+ 13cm）÷2 ± 7.5cm

虽然遗传是决定孩子身高的因素，但这一数值并非绝对。后天的饮食、营养、运动等环境因素同样重要。如果孩子后天发育良好，其身高可能会超过公式中的上限；反之，则可能低于下限。

家长们若想了解孩子的身高潜力，不妨利用这个公式初步计算一下。

2、测骨龄法

除了遗传公式，还有一种更为精准的预测方法——测骨龄。骨龄，即骨骼的“年龄”，它就像是孩子身体发育的“时间胶囊”，能揭示孩子的生长潜力和未来身高。

图片2：男性8月龄至5岁龄的标准数字化骨龄图集示意图

图片来源：《骨龄评估及其预测身高的应用》

测骨龄的方法是拍摄X光片。3岁以上的孩子拍摄左手X光片，医生会根据X光片评估孩子骨骼的成熟度，也就是骨龄。根据骨龄的身高水平，可以了解孩子相同水平对应的成年身高，也就是我们平时听到的预测身高。

除了预测身高外，测骨龄还能为我们提供关于孩子生长发育的更多信息。例如，当孩子的骨龄与实际年龄相差在±1岁以内时，这通常被认为是正常的生长状态；然而，如果骨龄大于实际年龄1岁以上，则被称为骨龄提前，这可能预示着孩子存在“早长”的问题；相反，如果骨龄小于实际年龄1岁以上，即骨龄落后，则可能表明孩子生长潜能较大。

无论是骨龄提前还是落后，这两种情况都可能对孩子的最终身高产生影响，因此家长们需要格外关注并采取相应的措施。

长高！胫骨很关键！

当我们谈论孩子的身高发育时，首先要了解的是，身高的增长并非一蹴而就，而是一个复杂而精细的过程。在这个过程中，骨骼的生长起着至关重要的作用，特别是股骨和胫骨这些下肢长骨的生长，更是孩子身高的“关键所在”。

在孩子的生长发育过程中，股骨和胫骨会经历一系列的生长变化。这些变化包括骨骼的延长和骨密度的增加，这些过程共同促进了孩子的身高增长。

在青春期，孩子的身高增长尤为迅速。这是因为在这个时期，股骨和胫骨的生长速度会明显加快。而股骨和胫骨的生长，主要通过骨骼两端的软骨组织（即骨骺和成长板）进行。在生长过程中，骨骺会不断地产生新的骨组织，使骨骼逐渐延长。同时，骨骼内部的骨密度也会逐渐增加，使骨骼更加坚固。

然而，我们必须认识到，股骨和胫骨的生长并非永无止境。随着孩子年龄的增长，特别是当青春期接近尾声时，成长板会逐步闭合，进而骨骼的生长也将逐步减缓直至停止。

特别需要关注的是，成长板提前关闭，可能由多种因素导致，与营养的关系主要体现在营养过剩方面。

要想让孩子拥有理想的身高，就需要在成长板闭合之前采取有效的措施来促进股骨和胫骨的生长。因此，长高，下肢骨很关键！

图片3：骨骼的生长过程

如何突破遗传限制，助力孩子身高发育？

1. 营养均衡，为身高发育提供充足动力

刚刚上文提到，骨龄出现早长的问题，导致骨骺线提前闭合，究其这背后原因，大部分孩子是因为营养不均衡导致。为了保持和促进股骨和胫骨的正常发育，孩子们要注意合理饮食，均衡摄入钙质、蛋白质、维生素D等各种营养物质。

值得关注的是，在下肢骨生长的过程中，水解蛋黄粉这一营养素扮演着举足轻重的角色。水解蛋黄粉来源于鸡蛋蛋黄，经过特殊工艺处理而成，已被我国原卫生部批准为新资源食品之一。其独特之处在于，水解蛋黄粉是一种蛋白质营养素，比直接吃鸡蛋获得的营养更多，营养物质也更容易消化吸收。作为一种优质蛋白，水解蛋黄粉有利于成骨细胞生长、可以提高骨端生长板细胞活性，促进股骨和胫骨生长。研究表明，孩子每天摄入50mg的水解蛋黄粉，能提高身高生长速度。科学摄入水解蛋黄粉，对下肢长骨生长和孩子长高很有帮助！

我们还要确保摄入的营养素能够被孩子充分吸收和利用，不仅要提供丰富多样的食物选择，还需要关注营养素的来源和形式。乳钙，作为一种从牛奶中提取出的新型钙源，以其高生物利用度和吸收率而备受青睐。乳钙的钙磷比与母乳相近，即2:1，这使得它更易被人体吸收。乳钙不仅为孩子提供源源不断的钙质，还能促进其他营养素的吸收和利用，为孩子的身高生长提供坚实保障。

图片4：乳矿物盐（乳钙）的提取过程

图片来源：《乳矿物盐-工艺流程2021》

而与乳钙相辅相成的，是酪蛋白磷酸肽（CPP）。CPP来源于牛奶中的酪蛋白，通过生物技术制得，具有显著的生物活性。它能在小肠弱碱性环境中与钙结合，形成可溶性酪合物，有效防止钙的沉淀，从而提高钙的吸收率。相比维生素D，CPP还能促进铁、锌等二价矿物营养素的吸收，防止龋齿，为孩子的骨骼生长提供全方位的营养支持。

图片5：三个营养素，助力三步上篮

为了确保孩子的身高生长发育得到充分的营养支持，我们推荐在孩子的日常饮食中，适当补充乳钙、酪蛋白磷酸肽（CPP）和水解蛋黄粉。这些营养素能够协同作用，为孩子提供全面、均衡的营养支持。

2. 适当运动，促进身高发育

除了营养，运动同样是促进孩子身高发育的关键。在众多运动中，篮球尤为出众。它不仅锻炼孩子的骨骼和肌肉，更能促进骨骼的生长。

篮球运动中的跑动、跳跃、投篮等动作，需要身体的协调性和力量。这些动作能够刺激骨骼生长板，加速骨骼细胞的分裂和生长，进而促进身高的增长。同时，篮球运动还能增强孩子的体质和免疫力，让孩子在运动中更健康、更有活力。

我们可以从一些篮球明星的身高变化中看到明显的证据。比如，篮球明星林书豪，他的身高达到了191厘米，远超父母。林书豪的身高增长，正是得益于青春期充足的营养、篮球运动以及良好的睡眠习惯。

3. 充足睡眠，让生长激素为身高发育助力

睡眠不足和睡眠质量不高，都直接影响孩子的身高！在睡眠中，身体会分泌生长激素，有助于骨骼生长和发育。

为确保孩子获得足够的生长激素分泌，建议家长确保孩子在晚上十点前入睡，并在22:00-1:00和5:00-7:00这两个生长激素分泌高峰时段内，保持深度睡眠状态。同时，避免孩子在6点半之前起床，以免错过第二次生长激素分泌高峰。

图片6：《健康中国行动（2019-2030年）》倡议睡眠时长

数据来源：《健康中国行动（2019-2030年）》

4. 定期监测身高、体重和骨龄，防患于未然

孩子的生长发育是一个动态过程，定期监测和评估是关键。生长曲线图是一个实用的记录工具，它可以通过连续和动态的方式，帮助家长直观地识别孩子身高的异常。

使用生长曲线图时，要注意以下几点：

· 纵坐标代表身高，每小格为1厘米；横坐标代表年龄，每小格为3个月。

· 家长可以通过孩子年龄（纵向线）和身高（横向线）的交汇点来确定孩子当前所处的身高百分位。这些百分位线分别表示3、10、25、50、75、90、97共七个百分位，反映了孩子在同年龄、同性别的儿童群体中的身高排名。最矮的是3百分位，最高的是97百分位。为了更准确地了解孩子真实的身高水平，建议把生长曲线图中横坐标的年龄换成骨龄。

一旦发现孩子的身高生长曲线发生偏离，或者生长水平对应的成年身高低于家长的期望值，建议家长及时带孩子去专业机构进行身高管理。通过促进身高速度达到正常范围和延缓骨龄发育速度，可以提高孩子的生长潜力和未来身高，从而实现理想身高。